April Famille et Santé. Une famille en bonne santé? La gamme Famille et Santé y est pour quelque chose

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Pour ceux qui recherchent de bons remboursements santé aux meilleurs prix pour leur famille, l'assurance santé April Famille et Santé leur convient parfaitement. Dès la garantie de bases plusieurs postes santé sont déjà remboursés. Une des spécificités de cette gamme est le bonus offert par la mutuelle April à ceux qui n'utilisent pas leur forfait optique de l'année précédente.

  Pas de délai d’attente Garanties
Prestations en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale sous déduction des remboursements du Régime Obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.
APRIL Famille & Santé Niveau éco
Niveau équilibre
Niveau confort
Niveau Excellence
Quelques astuces…
Frais hospitaliers en secteur conventionné Le forfait 18€. La sécurité sociale applique une participation forfaitaire de 18€ à votre charge pour les actes dont le tarif est égal ou supérieur à 91€. Votre contrat APRIL Famille et Santé prend en charge ce forfait.
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Honoraires chirurgicaux 150 % 200 % 250 % 300 %
Chambre particulière Néant 40 € par J 60 € par J 70 € par J
Frais d'accompagnant Néant 15 € par J 25 € par J 30 € par J
Maison de repos et assimilés 100 % pendant 60J 100 % pendant 120J 100 % pendant 180J 100 % pendant 180J
Hospitalisation psychiatrique 100 % pendant 60J 100 % pendant 60J 100 % pendant 60J 100 % pendant 60J
Frais hospitaliers en secteur non conventionné Pensez à faire vacciner vos enfants contre la rubéole, les oreillons et la rougeole.Cette vaccination est gratuite jusqu'à son 13e anniversaire.
Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour 100 % 100 % 100 % 100 %
Honoraires chirurgicaux 100 % 100 % 100 % 100 %
Chambre particulière Néant Néant Néant Néant
Frais médicaux Ayez le reflexe “médicaments génériques" . Ils sont moins chers et tout aussi efficaces.
Consultations, visites en parcours de soin 100 % 100 % 125 % 150 %
Actes médicaux courants, soins externes et radiologie en parcours de soins* 100 % 100 % 125 % 150 %
Auxiliaires médicaux, analyses 100 % 100 % 125 % 150 %
Appareillage (orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage) 100 % 100 % 125 % 150 %
Transport 100 % 100 % 125 % 150 %
Pharmacie  
Prise en charge par la Sécurité sociale 30% (1) 100 % 100 % 100 %
Frais dentaires Pour arrêter de fumer, un forfait de 50 €/an vous est délivré par votre Caisse de Sécurité sociale.

M'T Dents,un programme de prévention buccodentaire pour vos enfants, c'est gratuit ! 5 étapes clés pour vos enfants de 6, 9, 12 et 15 ans. Besoin d'information? Contactez la CPAM de votre région ou sur www.mtdents.info
Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale 100 % 200 % 250 % 300 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale 100% 150% la 1ère année puis 200% 200% la 1ère année puis 250% 250% la 1ère année puis 300%
Orthodontie et prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale mais avec cotation Néant 100 % 150 % 150 %
Plafond année 1 Néant Néant 750 € 750 €
Plafond année 2 Néant Néant 1 000 € 1 000 €
Plafond années suivantes Néant Néant 1 500 € 1 500 €
Soins dentaires 100 % 125 % 150 % 200 %
Forfait soins dentaires non remboursés (Actes Hors Nomenclatures) : implants dentaires et parodontologie Néant 100 € 150 € 180 €
Forfait Optique Depuis le 27 avril 2007, si vous avez gardé votre ordonnance, votre opticien peut vous renouveller vos lunettes, Elle est valable 3 ans !

Ce bonus est attribué si vous n'avez pas du tout utilisé votre forfait de base l'année précédente. Il peut vous être attribué 2 fois au maximum.La somme reste disponible jusqu'à son utilisation.
Monture,verres, acceptés par la Sécurité sociale Lentilles acceptées, refusées ou jetables Forfait traitement de la myopie 100 € 200 € 300 € 400 €
Votre bonus 50 € supplémentaires si le bénéficiaire n’utilise pas du tout son forfait optique l’année précédente
100 € supplémentaires si le bénéficiaire n’utilise pas du tout son forfait optique les 2 années précédentes
Naissance / Adoption  
Forfait Naissance / Adoption Néant 50 € la 1ère année
100 € les suivantes
50 € la 1ère année
150 € les suivantes
50 € la 1ère année
200 € les suivantes
Pack Prévention Famille Informez-vous sur les formations aux gestes de premiers secours sur www.croix-rouge.fr ou au 08.20.16.17.18.(0.12 €TTC/min).
Tous ces actes sont non remboursés par votre Sécurité sociale
Homéopathie,Acupuncture, Ostéopathie, Chiropractie,Microkinésithérapie Vaccins non remboursés Formation aux gestes de premiers secours : “Prévention des Secours Civiques” 50 € 100 € 150 € 200 €
Divers  
Dépenses médicales effectuées à l’étranger 100% 100% 100% 100%

Votre contrat est responsable :vos garanties et niveaux de remboursement seront automatiquement adaptés en fonction des évolutions législatives et réglementaires régissant les “contrats responsables”.
Les actes de prévention définis par l’arrêté du 8 juin 2006 sont au moins remboursés au ticket modérateur, sauf pour les vaccins en niveau “Eco”.
- Les forfaits et plafonds de garanties figurant dans ce tableau ne sont valables qu’une fois par bénéficiaire et par année d’adhésion en cours. Ils ne peuvent donc pas être reportés d’une année sur l’autre.
Comprendre

(1) en plus des remboursements de la Sécurité Sociale

TC = Tarif de convention en France métropolitaine.

Un seul niveau doit être souscrit pour une même famille.



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