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Swisslife Serenite est une gamme qui propose 3 formules qui prennent en charge les mêmes postes santé (sauf la chambre particulière et les frais de télévision qui ne sont pas pris en charge par la formule1), mais à des niveaux différents : la Swisslife Serenite.
Sérénité santé Souscription jusqu'à 70 ans sans questionnaire de santé NB : SwissLife Sérénité, disponible UNIQUEMENT pour les personnes résidants dans les départements suivant : 9, 11, 12, 16, 17, 18, 19, 22, 23, 24, 28, 29, 31, 32, 33, 35, 36, 37, 40, 41, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 53, 56, 61, 64, 65, 66, 72, 79, 81, 82, 85, 86, 87
Formule 1
Formule 2
Formule 3
Hospitalisation
Frais de séjour
100 %
100 %
100 %
Chirurgie, Anesthésie, Obstétrique
100 %
130 %
200 %
Forfait hospitalier durée illimitée
frais réels
frais réels
frais réels
Chambre particulière durée illimitée
-
50€/jour
70€/jour
Frais de télévision pendant 15 jours
-
5€/jour
5€/jour
Lit d'accompagnant pendant 15 jours
-
20€/jour
20€/jour
Transport du malade
100 %
100 %
100 %
Hospitalisation à domicile
100 %
120 %
150 %
Dentaire
Dentaire remboursé par la sécurité sociale :
-soins, onlays, inlays
100 %
100 %
200 %
-prothèses : couronnes, appareils, inlay-core
150 %
200 %
300 %
-orthodontie Forfait/semestre/bénéficiaire en plus du régime obligatoire
100 €
200 €
400 €
Dentaire non remboursé par la sécurité sociale : y compris implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie Forfait/an/bénéficiaire
80 €
230 €
280 €
Plafond/an/bénéficiaire pour l'ensemble du poste dentaire
800 €
1000 €
1800 €
Optique
Verres et montures remboursés par la sécurité sociale, lentilles remboursées ou non, chirurgie refractive (myopie, hypermétropie, presbycie) Forfait/an/bénéficiaire
Adultes selon correction* : -faible correction -forte correction : supérieure à 6 dioptries ou verres progressifs, multifocaux
90 € 130 €
110 € 190 €
160 € 370 €
Enfants jusqu'à leur 18ème anniversaire
90 €
110 €
160 €
Honoraires
Médecins, auxiliaires-médicaux, laboratoires
100 %
120 %
150 %
Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux)
100 %
120 %
150 %
Imagerie, radiologie, échographie
100 %
100 %
100 %
Ostéopathes, chiropracteurs, diététiciens Consultations non remboursées par la sécurité sociale (maxi 4/an) - Par consultation
28 €
28 €
28 €
Pharmacie
médicaments remboursés par la sécurité sociale y compris vignettes oranges
100 %
100 %
100 %
vaccins non remboursés Forfait/an/bénéficiaire
30 €
30 €
30 €
Prestations diverses
Cures thermales Forfait/an/bénéficiaire
80 %
120 %
160 %
Prothèses et appareillage auditif, orthopédique...
100 %
120 %
150 %
+ Appareils auditif Forfait/an/bénéficiaire
-
150 €
250 €
Maternité
Actes d'obstétrique
100 %
130 %
200 %
Chambre particulière Durée illimitée
-
50 €/jour
70 €/jour
Frais de télévision Pendant 15 jours
-
5 €/jour
5 €/jour
Naissance (sous conditions)
Adhésion du nouveau-né gratuite la 1ère année
Prévention et services
Prévention - prise encharge des dépenses de prévention non remboursées par la sécurité sociale sur prescription et achats en pharmacie Forfait/an/bénéficiaire
-médicaments antigrippaux de type "Tamflu"** et "Relenza"**
-substituts nicotiniques pour arrêter de fumer, ainsi que "Zyban"** et "Champix"** (médicaments à prendre sous surveillance obligatoire de votre médecin
-vaccin contre les papilloma virus ("Gardazil"**), dans le cadre de la prévention des cancers du col de l'utérus
-housses de matelas et d'oreiller antiacariens pour les personnes allergiques
-prévention dentaire (pose de vernis fluoré)
80 €
80 €
80 €
Assistance au quotidien
OUI
OUI
OUI
Carte Blanche -Tiers payant chez les professionnels de santé du réseau -Accès à un réseau de professionnels de santé partenaires accrédités : critères de qualité et de tarif -Information et actions de prévention santé
OUI
OUI
OUI
Frais d'obsèques
Remboursements des frais d'obsèques jusquà
500 €
500 €
500 €
* Si le niveau de correction est différent pour les deux yeux, le forfait le plus élevé est versé.
** Ou tout autre médicament de la même classe thérapeutique.
-Prestations en pourcentage des bases de remboursement de la sécurité sociale, y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.
-Conformément à la législation en vigueur, les garanties Sérénité santé ne remboursent pas, en cas de non respect du parcours de soins, la diminution des remboursements de Sécurité sociale, ni la majoration des honoraires autorisée pour les spécialistes. Dans tous les cas, la contribution forfaitaire de 1 € par acte médical reste à votre charge.
1 commentaire
Déposé par Cannelle le 06/01/2011 01:47:14
Bonjour,venant de consulter votre gamme'Sérènité Santé',mais surprise car,il n'y a pas de tarifs.Cette gamme Sérenité Santé semble intéressante et je souhaiterais connaitre les tarifs des formules 2 et 3.Par contre,pour vraiment personnaliser le contrat me concernant,l'adhésion bébé est à supprimer pour y mettre à la place,l'Opton Cure Thermale qui est vraiment nécessaire...Pour finir,je précise que j'ai de trés gros besions dentaires, et pour l'optique,je porte des verres progressifs Multifocaux.Par avance,je vous remercie de votre réponse,et Meilleurs pour 2011.