MONACO. Votre garantie santé? Chez Cégéma vous avez à choisir entre 5 niveaux de prises en charge

La gamme d'assurance santé MONACO de Cegema a la particularité d'être formée de 5 niveaux de garanties évolutives et de 2 garanties de renfort. Le premier renfort est un renfort bien être incluant des forfaits en médecine complémentaire, en automédication et en Chambre particulière. Le second renforce la protection optique et dentaire.

		Pas de questionnaire santé, ni délai d’attente
		jusqu'à 80 ans				65ans
		MONACO
NATURE DES ACTES		MONACO1 MONACO1A MONACO1B MONACO1AB	MONACO2 MONACO2A MONACO2B MONACO2AB	MONACO3 MONACO3A MONACO3B MONACO3AB	MONACO4 MONACO4A MONACO4B MONACO4AB	MONACO5 MONACO5A MONACO5B MONACO5AB
HONORAIRES
Médecine Courante
Consultations généralistes, visites, spécialistes		100%	125%	150%	200%	250%
Auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, actes techniques médicaux		100%	125%	150%	200%	250%
Médecine 'Complémentaire'
consultations Ostéophates, Chiropracteurs, Pédicures, Podologues,Homéopathes, Diététiciens, Sophrologues, Sexologue (par an)(maximum 30€ par consultation dans la limite du forfait)		-	90 €	120 €	150 €	180 €
PHARMACIE
Médicaments et homéopathie remboursés par le RO		100%	100%	100%	100%	100%
PREVENTION
Consultation Pharmaceutique*		Remboursement d'une consultation de 10 €/an
Forfait prévention (1) : Médicaments et actes prescrits, non remboursés par le RO - 50 % de la dépense réelle dans la limite de :		100 €/an	100 €/an	150 €/an	150 €/an	150 €/an
Forfait automédication (2) : remboursement de 50 % de la dépense dans la limite de :		-	-	-	-	-
HOSPITALISATION
Frais de séjour - Forfait Hospitalier		100%	125%	150%	200%	300%
Honoraires, chirurgie, anesthésie		100%	125%	150%	200%	300%
Chambre Particulière (€/j)		50 €	80 €	110 €	130 €	150 €
Frais accompagnant (limité à 15jours/an) (€/j)		15 €/j	15 €/j	20 €/j	20 €/j	20 €/j
Transport		100%	125%	150%	200%	300%
Prime de naissance / adoption (si inscription du nouveau né)		-	150 €	180 €	200 €	220 €
DENTAIRE
Soins, Inlay-Core, Onlay-Core, prothèses remboursés		100%	125%	150%	200%	250%
Orthodontie remboursée / semestre		100%	125%	150%	200%	250%
Forfait prothèses et orthodontie non rembourséespar le RO, implants dentaires, parodontologie (par an)		-	100 €	150 €	200 €	250 €
Plafond Dentaire pour l'ensemble du poste	1ère et 2ème année	-	-	800 €	800 €	1000 €
Plafond Dentaire pour l'ensemble du poste	années suivantes	-	-	1600 €	1800 €	2000 €
OPTIQUE
Forfait : Monture, verres, lentilles remboursées par le RO		100%	125%	150%	200%	250%
Forfait : Monture, verres remboursés par le RO, lentilles remboursées ou non remboursées par le RO, opération de la myopie (€/an)		80 €	100 €	130 €	150 €	200 €
Bonus : Majoration de 50% du forfait si aucun remboursement optique l'année précédente, soit : (+ X €/an)		40 €	50 €	65 €	75 €	100 €
+ Forfait supplémentaire verres multifocaux et progressifs remboursés par le RO		-	-	50 €/an	50 €/an	80 €/an
APPAREILLAGE (hors dentaire)
Appareillage - orthopédie - prothèses auditives		100%	125%	150%	200%	300%
CURES THERMALES
Cures thermales remboursées par le RO		100%	125%	150%	200%	300%
Forfait Cures thermales remboursées par le RO		-	100 €/an	150 €/an	200 €/an	250 €/an
ALLOCATION OBSEQUES		500 €	500 €	500 €	700 €	700 €
SERVICES
CEGEMA ASSISTANCE 24h/24 - 7j/7		oui	oui	oui	oui	oui
PRISE EN CHARGE MONACO (selon accords avec hôpitaux, cliniques, opticiens, dentistes)		oui	oui	oui	oui	oui
TELETRANSMISSION des décomptes avec le RO		oui	oui	oui	oui	oui
COMPTE PERSONNEL INTERNET www.cegema.com		oui	oui	oui	oui	oui

Renfort (A) : bien-être		Renfort (B) : optique/dentaire
Médecine courante (+25 %)	25%	Optique (+ 50 € / an)	50 €
Médecine complémentaire ( +50 €/ an)	50 €	Bonus : (+ 25 € / an) si aucun remboursement optique année précédente :	25 €
Forfait automédication (2) (+ 60 €/an) (50% des dépenses réélles dans la limite de)	60 €
Chambre Particulière (+30 € / jour)	30	Dentaire (+ 50 % / an)	50%
(1) Veinotoniques, Ostéodensitométrie, substituts nicotiniques, vaccins et médicaments pour le voyage, Omega 3, dentifrice au statut de médicament, curetage sous gingival, dépistage de certains cancers, infections génitales, polyarthrite rhumatoïde, bas de contention. (2) Forfait automédication : médicaments non prescrits (Allergies, douleurs et migraines, toux et mal de gorge, brûlure d'estomac, constipation, diarrhée, jambes lourdes, crise hémorroïdaire, règles douleureuses et mycoses vaginales). * Auprès des professionnels de santé partenaires de Carte Blanche Les forfaits sont payables une fois par an et par assuré. Les remboursements sont exprimés en pourcentage de la base de remboursement de la sécurité sociale, dans la limite des frais réellement engagés et comprennent les remboursements du régime obligatoire
HAUT DE PAGE

Laissez votre commentaire sur cette page

Vous êtes ici > Accueil Assurance et Mutuelle > Assurance santé : nos partenaires > Cégéma assurances mutuelles santé > MONACO Page mise à jour le 2010-01-22 09:12:12

Votre pseudo :
Votre commentaire :
Vérificateur, combien font 2 + 0 ?

Votre mail
Votre tél
Votre question