ASAF AFPS ExtraConfort Plus Senior. Cette complémentaire santé prend en charge à 100% les auxiliaires médicaux

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Avec la gamme ASAF AFPS ExtraConfort Senior, les seniors pourront choisir entre 4 garanties différentes. De la garantie de base EC1, avec ses remboursements à hauteur de 100% pour tous les postes santé, à la garantie EC4 la plus performante de la gamme, en passant par les 2 garanties intermédiaires EC2 et EC3, les niveaux de remboursements proposés sont évolutifs.

Les remboursements complémentaires suivent pour l’ensemble des options de garantie le parcours d’un contrat “Responsable” selon la Loi N°2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets sauf si la mention “Contrat Non Responsable” est précisée sur le certificat d’adhésion.

DESCRIPTIF DES PRESTATIONS AFPS EXTRACONFORT PLUS Senior
EC1
EC2
EC3
EC4
  Sans questionnaire de santé
HOSPITALISATION
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique conventionnée ou hôpital public Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Frais de séjour hospitalisation chirurgicale et médicale, clinique non conventionnée agréée, hôpital public secteur privé 100% 100% 100% 100%
Autres séjours 100% maximum 30 jours (1) 100% maximum 30 jours (1) 100% maximum 30 jours (1) 100% maximum 30 jours (1)
Honoraires médicaux, chirurgicaux et autres actes durant le séjour en hospitalisation médicale et chirurgicale 100% 125% 150% 200%
Forfait journalier hospitalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels
Chambre particulière Néant 45€/jour 50€/jour 55€/jour
Frais de télévision Néant 4€/jour maximum 15 jours (1) 4€/jour maximum 15 jours (1) 4€/jour maximum 15 jours (1)
Transport ambulance 100% 100% 100% 100%
Les Plus Hospi Plafonnés à 50€ (1) Plafonnés à 60€ (1) Plafonnés à 70€ (1) Plafonnés à 80€ (1)
DENTAIRE
Actes, Soins et Chirurgie Dentaires 100% 100% 125% 125%
Prothèse dentaire 100% 150% 175% 200%
remboursement plafonné (1) maximum 1ère année     500€ 600€
maximum 2ème année     700€ 1100€
maximum 3ème année     1300€ 1900€
maximum années suivantes     1600€ 2200€
OPTIQUE
Optique médicale : Verres et lentilles – Montures – Opération au laser 100% 100% 125% 150%
Complément 1ère année   + Complément de 85€ (1) + Complément de 115€ (1) + Complément de 160€ (1)
2ème année   + Complément de 100€ (1) + Complément de 130€ (1) + Complément de 165€ (1)
3ème année   + Complément de 110€ (1) + Complément de 140€ (1) + Complément de 175€ (1)
4ème année et suivantes   + Complément de 130€ (1) + Complément de 155€ (1) + Complément de 190€ (1)
HORS HOSPITALISATION
Consultations – Visites 100% 100% 125% 150%
Pharmacie 100% 100% 100% 100%
Vaccins Plafonnés à 100€ (1) Plafonnés à 100€ (1) Plafonnés à 100€ (1) Plafonnés à 100€ (1)
Petite chirurgie, Actes techniques médicaux 100% 125% 150% 200%
Laboratoire – Radios 100% 100% 125% 150%
Ostéo-densitométrie Plafonnée à 75€ Plafonnée à 75€ Plafonnée à 75€ Plafonnée à 75€
Auxiliaires médicaux – Rééducation 100% 125% 125% 125%
Orthopédie, Appareillage, Prothèse autre que dentaire 100% 100% + Complément de 25€ (1) 125% + Complément de 25€ (1) 150% + Complément de 25€ (1)
Hospitalisation à domicile 100% 125% 150% 200%
AUTRES PRESTATIONS
Médecine non remboursée par le régime obligatoire 15€ par acte plafonnée à 45€ (1) 18€ par acte plafonnée à 54€ (1) 23€ par acte plafonnée à 69€ (1) 25€ par acte plafonnée à 75€ (1)
Cure thermale Forfait de 50€ (1) 100% 100% 100% + Forfait de 100€ (1)
Soins à l’étranger 100% 100% 125% 125%
Garanties assistance Incluses Incluses Incluses Incluses
Exonération ou remboursement de la cotisation Garantie Garantie Garantie Garantie


Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s’entendent, dans tous les cas, selon la formule souscrite, les clauses et conditions du contrat.

Les pourcentages indiqués s’expriment en fonction de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci et les éventuels montants non remboursables selon la Loi N° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l’Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, les franchises médicales, majoration de participation et dépassements d’honoraires en cas de non-respect du parcours de soins). Si le contrat est Non Responsable il faut lire “de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci, la participation forfaitaire et les franchises médicales”.

Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus ne peut excéder les frais justifiés réellement engagés.

(1) par année civile et par assuré.

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