| APRIL Famille & Santé |
Niveau éco
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Niveau équilibre
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Niveau confort
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Niveau Excellence
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Quelques astuces… |
| Frais hospitaliers en secteur conventionné |
Le forfait 18€. La sécurité sociale applique une participation forfaitaire de 18€ à votre charge pour les actes dont le tarif est égal ou supérieur à 91€. Votre contrat APRIL Famille et Santé prend en charge ce forfait. |
| Forfait journalier |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
| Frais de séjour |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
| Honoraires chirurgicaux |
150 % |
200 % |
250 % |
300 % |
| Chambre particulière |
Néant |
40 € par J |
60 € par J |
70 € par J |
| Frais d'accompagnant |
Néant |
15 € par J |
25 € par J |
30 € par J |
| Maison de repos et assimilés |
100 % pendant 60J |
100 % pendant 120J |
100 % pendant 180J |
100 % pendant 180J |
| Hospitalisation psychiatrique |
100 % pendant 60J |
100 % pendant 60J |
100 % pendant 60J |
100 % pendant 60J |
| Frais hospitaliers en secteur non conventionné |
Pensez à faire vacciner vos enfants contre la rubéole, les oreillons et la rougeole.Cette vaccination est gratuite jusqu'à son 13e anniversaire. |
| Forfait journalier |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
| Frais de séjour |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Honoraires chirurgicaux |
100 % |
100 % |
100 % |
100 % |
| Chambre particulière |
Néant |
Néant |
Néant |
Néant |
| Frais médicaux |
Ayez le reflexe “médicaments génériques" . Ils sont moins chers et tout aussi efficaces. |
| Consultations, visites en parcours de soin |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Actes médicaux courants, soins externes et radiologie en parcours de soins* |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Auxiliaires médicaux, analyses |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Appareillage (orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage) |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Transport |
100 % |
100 % |
125 % |
150 % |
| Pharmacie |
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| Prise en charge par la Sécurité sociale |
30% (1) |
100 % |
100 % |
100 % |
| Frais dentaires |
Pour arrêter de fumer, un forfait de 50 €/an vous est délivré par votre Caisse de Sécurité sociale.
M'T Dents,un programme de prévention buccodentaire pour vos enfants, c'est gratuit ! 5 étapes clés pour vos enfants de 6, 9, 12 et 15 ans. Besoin d'information? Contactez la CPAM de votre région ou sur www.mtdents.info |
| Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale |
100 % |
200 % |
250 % |
300 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale |
100% |
150% la 1ère année puis 200% |
200% la 1ère année puis 250% |
250% la 1ère année puis 300% |
| Orthodontie et prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale mais avec cotation |
Néant |
100 % |
150 % |
150 % |
| Plafond année 1 |
Néant |
Néant |
750 € |
750 € |
| Plafond année 2 |
Néant |
Néant |
1 000 € |
1 000 € |
| Plafond années suivantes |
Néant |
Néant |
1 500 € |
1 500 € |
| Soins dentaires |
100 % |
125 % |
150 % |
200 % |
| Forfait soins dentaires non remboursés (Actes Hors Nomenclatures) : implants dentaires et parodontologie |
Néant |
100 € |
150 € |
180 € |
| Forfait Optique |
Depuis le 27 avril 2007, si vous avez gardé votre ordonnance, votre opticien peut vous renouveller vos lunettes, Elle est valable 3 ans !
Ce bonus est attribué si vous n'avez pas du tout utilisé votre forfait de base l'année précédente. Il peut vous être attribué 2 fois au maximum.La somme reste disponible jusqu'à son utilisation. |
| Monture,verres, acceptés par la Sécurité sociale Lentilles acceptées, refusées ou jetables Forfait traitement de la myopie |
100 € |
200 € |
300 € |
400 € |
| Votre bonus |
50 € supplémentaires si le bénéficiaire n’utilise pas du tout son forfait optique l’année précédente |
| 100 € supplémentaires si le bénéficiaire n’utilise pas du tout son forfait optique les 2 années précédentes |
| Naissance / Adoption |
|
| Forfait Naissance / Adoption |
Néant |
50 € la 1ère année
100 € les suivantes |
50 € la 1ère année
150 € les suivantes |
50 € la 1ère année
200 € les suivantes |
| Pack Prévention Famille |
Informez-vous sur les formations aux gestes de premiers secours sur www.croix-rouge.fr ou au 08.20.16.17.18.(0.12 €TTC/min). |
| Tous ces actes sont non remboursés par votre Sécurité sociale |
| Homéopathie,Acupuncture, Ostéopathie, Chiropractie,Microkinésithérapie Vaccins non remboursés Formation aux gestes de premiers secours : “Prévention des Secours Civiques” |
50 € |
100 € |
150 € |
200 € |
| Divers |
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| Dépenses médicales effectuées à l’étranger |
100% |
100% |
100% |
100% |
