Alptis Louvea Famille. Bénéficiez d'un remboursement à 100%, voire plus, sur tous les postes santé

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Alptis Louvea Famille. Bénéficiez d'un remboursement à 100%, voire plus, sur tous les postes santé

La gamme Alptis louvea famille est une gamme qui couvre tous les membres de la famille. En tout, la gamme Alptis louvea famille propose 6 différents niveaux de remboursements représentés par 6 formules. Pour cette gamme, Alptis offre également plusieurs avantages comme le tiers-payant gratuit, des remboursements automatisés, des réductions de 10% sur la cotisation à partir de la deuxième personne assurée, remboursements de certains traitements comme les médecines douces, la thalassothérapie, divers actes de prévention etc.

LOUVEA FAMILLES

Les remboursements incluent la prise en charge du régime de base. Les montants exprimés en euros interviennent en complément de l’éventuelle part de la Sécurité sociale, dans la limite d’un forfait défini par bénéficiaire. Les forfaits intégrant une limite annuelle s’appliquent par année d’adhésion, soit par périodes de 12 (douze) mois successifs à compter de la date d’effet de la garantie. Les remboursements ne peuvent dépasser les frais restant à la charge du bénéficiaire des prestations. Les garanties du présent contrat s’inscrivent dans le cadre du dispositif législatif des contrats d’assurances visés à l’article L. 871-1 du Code de la Sécurité sociale dits “contrats responsables”.

FRAIS PRIS EN CHARGE		Aucun délai d’attente
		Louvea1	Louvea2	Louvea3	Louvea4	Louvea5	Louvea6
HOSPITALISATION EN SECTEUR CONVENTIONNE MEDICALE/CHIRURGICALE/A DOMICILE/MATERNITE ETABLISSEMENTS SPECIALISES
• Frais de séjour		Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels
• Honoraires	- La 1ère année	100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
	- Après 1 an	100 % BRSS	200 % BRSS	125 % BRSS	250 % BRSS	150 % BRSS	300 % BRSS
• Chambre particulière (1)		30 €/jour	40 €/jour	40 €/jour	50 €/jour	50 €/jour	60 €/jour
• Séjour accompagnant d’enfant de moins de 16 ans (maximum 60 jours par an)		15 €/jour	15 €/jour	15 €/jour	15 €/jour	15 €/jour	15 €/jour
• Forfait hospitalier (2)		Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels	Frais Réels
• Forfait naissance ou adoption	- La 1ère année	50 €	50 €	50 €	50 €	50 €	50 €
	- Après 1 an	50 €	100 €	50 €	150 €	50 €	200 €
SOINS ET PRESTATIONS INOPINES A L’ETRANGER
(pris en charge par le régime de base)		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
FRAIS MEDICAUX COURANTS
• Consultations et visites		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
• Consultations et visites psychiatres, neuropsychiatres et neurologues (3 consultations par an et par bénéficiaire, si hors parcours de soins coordonné)		100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS
• Actes techniques médicaux, actes d’obstétrique, actes d’anesthésie, actes de chirurgie		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
• Actes d’imagerie et d’échographie		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
• Analyses, auxiliaires médicaux, transports		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
• Actes d’ostéopathe, d’étiopathe, de pédicure-podologue, de chiropracteur, d’acupuncteur, de diététicien effectués par des praticiens diplômés, non pris en charge par le régime de base (5 séances par an, et par bénéficiaire, toutes spécialités confondues)		-	20 €/séance	-	20 €/séance	-	20 €/séance
PHARMACIE		100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS
DENTAIRE
• Soins		100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS	200 % BRSS
• Prothèses et orthodontie remboursées par le régime de base	- La 1ère année	100 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS	200 % BRSS	200 % BRSS	250 % BRSS
	- Après 1 an	100 % BRSS	200 % BRSS	200 % BRSS	250 % BRSS	250 % BRSS	300 % BRSS
	- Après 3 ans	125 % BRSS	225 % BRSS	225 % BRSS	275 % BRSS	275 % BRSS	325 % BRSS
• Prothèses et orthodontie remboursées ou non prises en charge par le régime de base, parodontie et implantologie		-	150 €/an	150 €/an	200 €/an	200 €/an	250 €/an
• Plafonds dentaires (hors soins)		-	-	-	1500 €	1500 €	1800 €
OPTIQUE
• (monture et verres, lentilles prescrites remboursées ou non prises en charge par le régime de base, y compris lentilles jetables, chirurgie réfractive)	- Montant de base	50 €/an	100 €/an	100 €/an	150 €/an	150 €/an	200 €/an
	- Si aucun remboursement n’est intervenu l’année précédente	75 €/an	150 €/an	150 €/an	225 €/an	225 €/an	300 €/an
	- Si aucun remboursement n’est intervenu les 2 années précédentes	100 % BRSS	200 % BRSS	200 % BRSS	300 % BRSS	300 % BRSS	400 % BRSS
PROTHESES MEDICALES
• Orthopédie, prothèses médicales, capillaires et auditives		100 % BRSS	100 % BRSS	125 % BRSS	125 % BRSS	150 % BRSS	150 % BRSS
PREVENTION
• Actes de prévention remboursés par le régime de base		100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS	100 % BRSS
• Vaccins non pris en charge par le régime de base		15 €/an	15 €/an	15 €/an	15 €/an	15 €/an	15 €/an
SERVICES
• Tiers payant (remboursements automatisés - télétransmission)		Oui	Oui	Oui	Oui	Oui	Oui
• Assistance Plus (se reporter à la notice Assistance Plus)		Oui	Oui	Oui	Oui	Oui	Oui
• Exonération des cotisations en cas de décès accidentel (se reporter à la notice Assistance Plus)		Oui	Oui	Oui	Oui	Oui	Oui
Base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS) : tarif sur lequel sont calculés les remboursements effectués par la Sécurité sociale française, ce tarif peut varier selon que le praticien est conventionné ou non conventionné. (1) Chambre particulière : durée illimitée en cas d'hospitalisation chirurgicale, et limitée à 60 jours par an et par bénéficiaire en hospitalisation médicale. Non pris en charge en établissements spécialisés. (2) Forfait hospitalier : durée illimitée en cas d'hospitalisation chirurgicale et limitée globalement à 60 jours par an et par bénéficiaire en hospitalisation médicale et en établissements de soins spécialisés faisant suite à une hospitalisation.
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